骨院[2011]6号

贵州省骨科医院

“三级医院”评审工作组织机构名单及工作职责

各科室：

根据“三级医院”评审工作需要，特成立评审工作领导小组，办公室等组织机构，现将组织机构名单及工作职责公布如下：

一、“三级医院”评审工作领导小组

组  长：陈治宗

副组长：朱思刚、崔国英、徐平

成  员：赵继成、廖永芳、周小萍、银庆宇、鲁群

办公室

主  任：朱思刚（兼）

副主任：赵继成、廖永芳、周小萍、银庆宇

成  员：许忠厚、钟杰、夏贵凤、周良胜、田丽莎、段渝中

办公室工作职责：

1、在院领导小组领导下全面组织协调评审有关工作，及时完成主管领导交办的各项任务。

2、主动深入科室，及时收集、整理全院评审活动相关资料。

3、每周定期召开会议，总结上周工作和安排下周工作。

4、定期或不定期向领导小组汇报工作，发现问题及时请示、及时解决，确保各项工作顺利进行。

5、定期或不定期向省医本部及卫生厅汇报工作，并将上级指示精神及时反馈给我院领导小组。

6、热情接待各科室咨询，提供信息服务，响应政策。

督导组

组  长：陈治宗（负责督导行政、后勤工作）

副组长：朱思刚（负责督导党务、医疗、护理工作）

成  员：崔国英、徐  平、赵继成、廖永芳、周小萍、鲁群、银庆宇

工作职责：

1、对全院院科层面评审工作各项指标完成及整改情况进行检查、督导。

2、对全院干部职工核心制度及各种医疗法律法规学习和掌握情况进行检查、督导。

3、对在评审工作中执行不力造成工作失误的部门和个人按照相关文件规定进行处罚。

医疗组

组  长：朱思刚

副组长：廖永芳

成  员：赵筑川、刘文波、刘兰、张朝贵、朱正文、陈学军、陈黔、宋红、陈向东、郭健、覃裕、黄剑峰、张强、韩锐、钟杰、周能香

工作范围

1、医院管理：（1）依法执业的医疗法规部份；（2）机构和管理中的加强科室服务能力建设部份；（3）医疗管理；（4）公共卫生与应急管理。

2、医疗质量管理与持续改进。

3、医院安全中的医疗服务安全。

4、医疗服务中维护患者合法权益部份。

5、医疗技术水平和科研及重点学科建设。

护理组

组  长：朱思刚

副组长：周小萍

成  员：付丽、廖平、李璟、孔凡莲、罗丽莉、段斌武、党丽、李丽莉、孙红、顾瑾、严丽君、夏粤明、唐璐、夏贵凤

工作范围

1、依法执业的护理部份。

2、护理质量管理与持续改进。

管理组

组  长：陈治宗

副组长：赵继成、鲁群

成  员：周津平、徐雁、周良胜、田丽莎、潘琼益

工作范围

1、依法执业的行政管理部份。

2、组织机构管理。

3、人力资源管理。

4、医院管理中非医疗部分的突发公共事件。

5、维护医患合法权益部份。

6、财务与价格管理部份。

7、统计指标。

后勤组

组  长：徐平

副组长：银庆宇

成  员：向云发、许忠厚、谢宗师、杨明军、付兴洪、曾洁

工作范围：

1、医院管理中后勤保障设备，后勤管理部份。

2、医院安全中建筑、设备、设施安全部份。

3、膳食管理。

4、医疗垃圾处理。

5、临床使用的危险物品的安全。

6、信息化建设与管理。

7、便民措施。

行风、宣传组

组  长：崔国英

副组长：赵继成

成  员：周良胜、闵海梅

工作范围：

1、行风建设部份。

2、服务行为及医德医风部份。

3、对“评审”活动的宣传、鼓励、指导工作。

专家组成员：副高以上人员，副科级以上管理干部。

各科室要成立以科主任（或科长、副主任、负责人）为第一责任人的工作领导小组，并将名单上报院工作领导小组。

各科室要根据《评审标准》认真开展工作，将标准落到实处。对影响评审工作的重大问题，请及时报办公室。

“三级”评审严格实行责任追究制，各组分管领导是各分管工作的第一责任人，各科主任是所辖科室的第一责任人，专家组成员必须服从调遣，全院职工要人人参与，全程参与，切实做好“三级骨科医院”评审工作。

二0一一年二月五日

主题词： 卫生  三级医院   评审   通知                     

贵州省骨科医院                         2011年2月5日印发共印38份

共印38份